Was der Beamte über die Krankenversicherung wissen sollte

Erschienen am 17.12.2013 um 06:15 Uhr

Auch die Beamten sollten einen Vergleich ihrer Krankenversicherungen vornehmen und das erfolgt durch unabhängige Experten.

In Deutschland existiert eine Pflicht, Mitglied einer Krankenversicherung zu sein. Dafür stehen zwei Arten zur Auswahl. Es gibt die gesetzliche und private Krankenversicherung. Das gilt auch für die Gruppe der Beamten und diese können Mitglied in einer gesetzlichen, aber auch in einer privaten Gesellschaft Mitglied werden. Dabei müssen die Unterschiede beachtet werden. In einer gesetzlichen Krankenversicherung kann der Beamte freiwillig Mitglied werden. Aber er muss im Gegensatz zu den Angestellten und Arbeitern den vollen Mitgliedbeitrag leisten. Auch in den Leistungen bestehen zwischen diesen beiden Gesundheitssäulen erheblich Unterschiede.

Vergleich der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung

Die gesetzliche Krankenversicherung ist eine Pflichtversicherung und hier können Beamte sich freiwillig versichern lassen. Aber hier muss der Beamte seinen monatlichen Beitrag zu 100 % selbst leisten. Die gesetzliche Krankenkasse bietet eine gesundheitliche Grundversorgung. Bei dieser Grundversorgung gibt es keine freie Arztwahl und hier muss der Versicherte immer einen Übernahmeschein der gesetzlichen Krankenkasse einreichen. Auch das Krankenhaus kann vom Patienten nicht selbst gewählt werden. Die Unterbringung im Krankenhaus erfolgt in Mehrbettzimmern und die Behandlung unternimmt der Stations- oder diensthabende Arzt. Auf weitere Zusatzleistungen wie Zahnersatz, Kontaktlinsen oder alternative Heilkuren besteht kein Anspruch. Die Beitragshöhe richtet sich nach einem festgesetzten Satz vom monatlichen Bruttoverdienst. Die gesetzliche Krankenversicherung muss jeden Bürger aufnehmen und dazu ist diese gesetzlich verpflichtet.

In der privaten Krankenversicherung sieht das anders aus. Hier bekommt der Beamte eine Beihilfe von seinem Dienstherrn gewährt. Dazu gibt es einen gesetzlichen Anspruch und dieses ist in den Beihilfeverordnungen in den Bundesländern und beim Bund geregelt. Die Höhe der Beihilfe beträgt für die Beamten 50 Prozent und kann bis auf 70 Prozent ansteigen. Die Grundvoraussetzung ist hier, es müssen Kinder im Haushalt des Beamten leben. In der privaten Krankenversicherung berechnet sich der Beitrag nach dem Alter des Beamten und den Tarifen. Das bedeutet, dass junge Beamte weniger zahlen als ältere Versicherte. So ist die PKV Beamte nicht nur ein finanzieller Anreiz, sondern auch in den Leistungen. In der PKV Beamte besitzen die Versicherten eine freie Arztwahl und auch das Krankenhaus kann frei ausgesucht werden. Im Krankenhaus stehen dann in der PKV Beamte ein Ein- oder Zweibettzimmer zur Verfügung. Die Behandlung erfolgt vom Chefarzt persönlich. Jedoch auch in der PKV Beamte sind die Tarife zu vergleichen. Es besteht in der privaten Krankenversicherung einen Basisschutz, der durch weitere Zusatzleistungen aufgestockt werden kann. Somit werden weitere Zusatzleistungen finanziert und das kann der Zahnersatz sein oder die Sehhilfe. Die ambulante Abrechnung erfolgt über den Beamten direkt. Nach der Behandlung bekommt er eine Rechnung und diese wird überprüft. Ist alles korrekt, dann werden die Kosten an die PKV Beamte eingereicht. Die Kosten eines Krankenhausaufenthaltes wird direkt mit der PKV Beamte abgerechnet. Eine Besonderheit der PKV Beamte ist, werden keine Leistungen in Anspruch genommen, dann erfolgt eine Beitragsrückzahlung. Diese kann bis zu 6 Monaten gewährt werden.

Gibt es eine Beitragserhöhung in der privaten Krankenversicherung?

Jede Krankenkasse steht in Deutschland unter einen hohen finanziellen Druck und so auch die privaten Krankenversicherungen. In Deutschland werden die Menschen älter, aber nicht gesünder. Das erhöht den Druck auf die Krankenkassen. So kann es passieren, das die private Krankenversicherung die Beiträge erhöhen muss. Erfolgt das, dann kann der Beamte diese Krankenkasse kündigen und sich eine neue PKV Beamte aussuchen. An dieser Stelle ist unbedingt ein Tarifvergleich vorzunehmen. Es wirs sichtbar, welche Leistungen zu welchem Preis angeboten werden. Für diesen Vergleich der PKV Beamte befinden sich im Internet unabhängige Versicherungsexperten. Diese Portale können die Versicherten zu jeder Zeit nutzen und einen kostenlosen Tarifvergleich durchführen. Auf einen Blick werden dann die Vor- und Nachteile sichtbar.